Катаракта

Катаракта, или помутнение хрусталика глаза, является одной из основных причин снижения зрения. Наиболее распространена возрастная или старческая катаракта. Но заболеванию подвержены и другие возрастные группы. Очень часто катаракта может являться следствием травмы при ударе в область глазного яблока, возникать после проникающих операций по поводу глаукомы, при лечении гормональными препаратами системных заболеваний, часто встречается при таком заболевании как сахарный диабет. Различают также врожденную катаракту.

Поэтому если Вам поставлен диагноз «катаракта», то необходимо знать, что существуют методы борьбы с этим заболеванием.

Сразу хотим отметить, что, к сожалению, универсальных средств для профилактики и медикаментозного лечения катаракты нет. Капли и витаминные препараты могут лишь ненадолго приостановить прогрессирующее помутнение хрусталика. Так что на данном этапе развития медицины единственным эффективным методом лечения данного заболевания является операция – лазерная экстракция катаракты. При этом хотим отметить, что не стоит, как раньше, дожидаться слепоты! («созревания»). Ведь при "созревании" хрусталик сильно уплотняется. Это увеличивает время проведения операции и делает ее более травматичной. Кроме того в ряде случаев, при катаракте хрусталик не только мутнеет, но и увеличивается в размерах. Из-за этого в глазу может нарушиться отток жидкости: она начинает накапливаться, а внутриглазное давление — расти. И катаракта осложняется глаукомой. Зрительный нерв и другие структуры глаза испытывают повышенную нагрузку, нарушается кровоснабжение глаза. В результате сигналы перестают поступать в кору головного мозга. Сначала человек просто начинает хуже видеть; в итоге же может наступить слепота. Причем потеря зрения при глаукоме необратима. А если бы такому пациенту вовремя была проведена операция по удалению катаракты, то глаукома просто не возникла бы. Поэтому удалять катаракту, если она ничем не осложнена, нужно тогда, когда она начинает мешать вести привычный образ жизни. Недовольство пациента качеством зрения и есть показание к операции.

Самым современным хирургическим методом считается лазерная экстракция катаракты. Этот метод был разработан группой отечественных офтальмологов (Копаева В.Г., Андреев Ю.В.) и физиков (Беликов А.В., Ерофеев А.В.) под руководством академика С.Н. Федорова. Был внедрен в клиническую практику в 1997 году. Данный метод сразу же завоевал достойное место в энергетической хирургии катаракты. В клинике «Взгляд» данный метод внедрен с 1994 года. За это время было проведено более 10 000 операций. При этом пациентами клиники являются не только жители города Твери и области, но также жители других городов и даже стран (Израиль, Германия).

Преимуществом этого метода перед ультразвуковой факоэмульсификацией является возможность «разбивать» даже самые плотные катаракты. Время воздействия на хрусталик составляет в среднем 2-3 минуты. При этом отмечается минимальное повреждение эндотелия роговицы. В ходе операции хирург убирает помутневший хрусталик и заменяет его интраокулярной линзой, которая подсчитывается заранее и индивидуальна для каждого пациента. Клиника «Взгляд» располагает широким спектром интраокулярных линз различных фирм. Перед операцией врач обговаривает с пациентом, какую именно линзу лучше имплантировать. Учитывается возраст пациента, род его занятий, тип рефракции и сопутствующие заболевания глаза.

В офтальмологических клиниках «Взгляд» работают высококлассные специалисты, которые виртуозно проводят все манипуляции, не причиняя пациенту боли, излишних неудобств и страданий. Метод позволяет проводить операции по лазерной экстракции катаракты амбулаторно, так что через несколько часов пациент самостоятельно может уйти домой.

Какой проходит послеоперационный период?

В течение 2-х месяцев после операции по удалению катаракты необходимо оберегать глаза от чрезмерного напряжения, избегать резких наклонов и поднятия тяжестей. Телевизор можно смотреть уже на следующий день после операции, читать первое время (примерно 2 недели) не рекомендуется (то же самое касается работы на компьютере). Первые две недели оперированный глаз на улице необходимо закрывать повязкой, в последующем, около месяца, пациент носит солнцезащитные очки (закрывать глаз дома абсолютно не требуется). Вы можете выполнять работу по дому: приготовление пищи, уборка, стирка. Вы можете мыться под душем, но аккуратно, стараясь избегать попадания воды в оперированный глаз (1 месяц). А вот от посещения бани стоит воздержаться месяца 1.5. После операции по удалению катаракты с имплантацией искусственного хрусталика прооперированный глаз обретает максимальную остроту зрения, но утрачивает аккомодирующую функцию (способность фокусировать зрение вдали и вблизи), поэтому такому пациенту могут понадобиться очки (как правило, для чтения), которые подбираются в нашей клинике примерно через 1.5 месяца после хирургического вмешательства.

Некоторое время после операции вам придется закапывать капли. Необходимое лечение назначит наш доктор, он же составит график посещения клиники для наблюдения во время восстановительного периода.

Точное соблюдение всех предписаний врача сократит время восстановления тканей, убережет глаза пациента от каких-либо побочных явлений, ускорит адаптацию к новому зрению. В клинике «ВЗГЛЯД» наблюдение пациента, прошедшего операцию по удалению катаракты, длится до завершения восстановительного периода. Отдельно оплачивать это наблюдение не нужно, независимо от того, сколько времени потребуется конкретному пациенту на полную адаптацию.

Дифракционная псевдоаккомодирующая линза Acrysof ReSTOR

Как мы уже отмечали ранее, почти все пациенты после операции нуждаются в очковой коррекции для близи (чтения). Сейчас с появлением на рынке новой интраокулярной линзы Acrysof ReSTOR эта проблема решена! С помощью нее вы сможете одинаково хорошо видеть как вдаль, так и вблизи! Линза подбирается индивидуально с учетом параметров зрения пациента.

Как же работает эта линза?

Рис. 3 Линза AcrySof® ReSTOR®

При создании AcrySof® ReSTOR® использовались самые передовые технологии и принципы оптики: дифракция, псевдоаккомодация и аподизация. В отличии от традиционных линз, используемых в офтальмологии, оптическая часть линзы AcrySof® ReSTOR® имеет многоуровневую или многоступенчатую структуру.

Рис. 4 Схематическое изображение оптической части линзы AcrySof® ReSTOR®

Такие уровни позволяют свету распадаться на более мелкие волны и формировать изображение в нескольких фокусных точках.

Использование принципа дифракции обеспечивает восстановление зрения и вблизи и вдаль, не прибегая к помощи очков или контактных линз. Таким образом, AcrySof® ReSTOR® максимально приближает зрение к естественному. На рисунке слева изображен принцип работы линзы AcrySof® ReSTOR®

Для улучшения контрастности и четкости зрения, в линзе AcrySof® ReSTOR® используется также принцип аподизации, основанный на последовательном уменьшении высоты ступеней на оптике от 1,3 микрон в центре до 0,2 микрон на периферии. На рисунке слева увеличенное изображение оптики линзы AcrySof® ReSTOR®

Аподизация широко используется при изготовлении микроскопов и телескопов для усиления световых сигналов и улучшения качества изображения. На рисунке видно уменьшение явления «ореола» вокруг изображения при использовании принципа аподизации. Благодаря использованию принципа аподизации качество Вашего зрения в меньшей степени будет зависеть от количества света, поступающего в глаз и размера зрачка. AcrySof® ReSTOR® обеспечит Вам комфортное зрение в любое время суток.

Кроме того, материал линзы AcrySof® ReSTOR® - гидрофобный акрил - признан самым лучшим для изготовления интраокулярных линз. Он обладает уникальными характеристиками биосовместимости: обеспечивает скорейшее восстановление зрения и профилактику развития вторичной катаракты.

Биомеханические характеристики линзы AcrySof® ReSTOR® позволяют имплантировать линзу через разрез 2,75 - 3,2 мм и выполнять операцию в амбулаторных условиях. С 1993 года было имплантировано более 23 млн. линз AcrySof®. Линза была признана офтальмохирургами как самая предпочтительная, безопасная и проверенная временем.

по материалам компании ALCON